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　　“减肥到底需不需要吃碳水？”“如何自测有无脊柱侧弯？”“体检项目怎么选择？体检报告又该怎么看？”“阿尔茨海默病会遗传吗？”……如今ღ◈，越来越多的人通过短视频获取健康知识ღ◈。这场由技术推动的传播变革中ღ◈，医生群体正从诊室走向镜头前ღ◈。当专业医学知识遇上短视频ღ◈，如何让科普既有“流量”又有“质量”ღ◈，既“普适”又“专业”ღ◈，成为亟待破解的命题ღ◈。

　　2025年9月ღ◈，正值北方夏秋季花粉高峰期ღ◈。天津市南开医院心内科医生李鹤来到天津气象局ღ◈，与气象工作人员携手录制了一段关于“秋天为什么容易过敏”的短视频ღ◈，解密秋天里花粉的“隐形”来源ღ◈。据悉ღ◈，这是他今年以来的第108条科普短视频ღ◈，他的作品在短视频平台累计获赞量已突破1.6亿次ღ◈。

　　像李鹤一样ღ◈，越来越多的医生走上网络平台ღ◈，他们将专业医学知识转化为通俗易懂的“视觉语言”ღ◈，借助短视频向公众传递实用的健康指南ღ◈。

　　随着数智化平台的普及与应用ღ◈，我国网络医学科普事业呈现蓬勃发展态势ღ◈。这一趋势不仅拓宽了大众获取健康信息的渠道ღ◈，也推动医生的社会角色向“公众健康传播者”延伸ღ◈。

　　调研显示ღ◈，不少医生通过运营短视频科普账号菊内留香肉肉ღ◈，显著提升了健康知识传播的影响力与覆盖面ღ◈，相关账号的数量和粉丝规模均呈快速上升趋势ღ◈。基于约1.5万个医生账号的分析显示ღ◈，22.4%的账号粉丝数量超过10万ღ◈，3.9%的账号粉丝量达到百万级别ღ◈。从科室分布看ღ◈，外科医生以31.4%的占比成为绝对主力ღ◈，而公共卫生与护理等领域的账号相对较少ღ◈。此外ღ◈，从人群结构来看ღ◈，担任科室主任的占比最高ღ◈，达78.9%ღ◈，职称为教授的占比为66.2%ღ◈，临床职称为主任医师的占比为41.0%ღ◈。

　　“医生比一些不明身份的人说出来的健康知识更让我觉得靠谱ღ◈。”不少观众在医学科普视频评论区如此感慨ღ◈。在互联网环境中ღ◈，专业化的视觉形象是医生建立受众信任的第一张名片ღ◈。多数医生账号选择身穿白大褂的真人照片作为头像ღ◈，视频中通常由医生本人出镜讲解ღ◈，并配合CT影像ღ◈、病理模型或听诊器等道具ღ◈，强化专业属性ღ◈，为科普短视频的传播效果奠定了坚实基础ღ◈。即使不出镜ღ◈，视频封面也主要分为四类ღ◈：内部器官图ღ◈、外部器官图ღ◈、淡色海报图ღ◈、黑色背景图ღ◈，这种“看得见的专业”ღ◈，直观地塑造了受众的信任感ღ◈。

　　11岁的李思礼（化名）最喜欢的医生短视频账号是“水果医生”ღ◈，视频中给火龙果“切阑尾”ღ◈、为芒果做“疝气手术”ღ◈、帮百香果完成“剖宫产”……这些生动的画面让她觉得医学不是枯燥的文字ღ◈，而是鲜活的实践和体验ღ◈，打开了她对医学知识兴趣的大门ღ◈。

　　面对千万级线上观众ღ◈，医生群体在平台上的职责不再仅限于具体病例ღ◈，而是要将专业医学知识和晦涩的术语转化为大众听得懂的语言ღ◈。

　　认证为江苏省肿瘤医院普外科医生的“医叔老魏”在一条视频中ღ◈，没有直接讲解肥胖的成因ღ◈，而是盘点了常见的糖油混合物ღ◈：炒面ღ◈、奶茶ღ◈、炸鸡ღ◈、冰激凌……这条看似简单的内容ღ◈，收获了150多万点赞ღ◈，20多万条评论ღ◈。

　　调研发现ღ◈，医生群体也在不断探索镜头语言与流量密码ღ◈，努力让健康知识“活”起来ღ◈，实现“专业性”与“亲和力”双轨并进ღ◈。

　　心内科医生使用3D动画展示血管堵塞过程ღ◈，让抽象过程变得直观易懂ღ◈；急诊科医生用柚子皮模拟人体皮肤ღ◈，演示正确缝合手法ღ◈；年轻医生分享值班日常ღ◈，在展现真实工作状态的同时自然融入健康知识……在传播形式上ღ◈，医生们积极创新ღ◈，从单向的“说教”ღ◈，转变为运用视听语言ღ◈，通过医患对话ღ◈、动作示范ღ◈、卡通形象等多种方式进行科普ღ◈。在传播风格上ღ◈，医学科普除了追求严肃科学ღ◈，也常融入趣味化与情感化元素ღ◈，与平台算法推荐形成良性互动ღ◈。在传播内容上ღ◈，科普重点从“治已病”更多转向“治未病”“控风险”ღ◈，不仅回答“是什么”ღ◈，更引导受众“怎么办”ღ◈，在传递医学知识的同时ღ◈，注重启发公众进行自主健康决策ღ◈，倡导科学的生活方式ღ◈。

　　调研组通过对高流量视频的传播策略分析发现ღ◈，受欢迎的医学科普视频往往遵循“认知引导+情感共鸣”的模式ღ◈。在认知引导型表达中ღ◈，医生条理清晰ღ◈、讲解生动ღ◈，展示出“知识解说者”与“误区矫正者”的角色ღ◈。例如ღ◈，针对虚假信息进行辟谣时采用“不是……而是……”的对比结构ღ◈；或通过情景反问“您选对了吗”以及直接指出“你认知错了”等方式ღ◈，以知识刷新打破固有观念ღ◈，启发思考ღ◈，传递新知ღ◈。

　　从“会看病”到“会讲病”ღ◈，从单向告知到共情沟通ღ◈，医生在数智平台上的成长ღ◈，正是医学科普从专业圈层走向公众视野的生动缩影ღ◈。

　　如今ღ◈，医学科普内容日趋专业ღ◈，参与医生数量越来越多ღ◈、水平越来越高ღ◈，科普内容也更深入ღ◈。但随之而来的问题是ღ◈，视频中密集出现的医学术语ღ◈，普通观众可能看不懂ღ◈。相关疾病议题ღ◈，早已从简单的病名介绍ღ◈，发展为包含病因机制ღ◈、病理特征ღ◈、治疗路径等多维的知识体系ღ◈。这种专业化的传播结构虽然增强了内容的科学性ღ◈，但也提高了受众的认知门槛ღ◈。

　　以皮肤疾病科普为例ღ◈，从湿疹的干性ღ◈、角化性ღ◈，到疣类的扁平疣ღ◈、跖疣等ღ◈，大量的专业术语直接被搬到屏幕上ღ◈。这种专业化的表达虽然准确ღ◈，但也容易引发评论区受众的疑惑ღ◈：这些分类代表什么？我的情况属于哪一种？甚至有人因术语陌生而引发对病情的过度担忧ღ◈。

　　当前ღ◈，部分医学科普视频在内容上呈现出同质化与模版化倾向ღ◈，就像流水线上生产出来的ღ◈，内容都差不多ღ◈，受众往往难以从中获得具体实用的指导ღ◈。

　　一是“长转短”复制现象普遍ღ◈。不少账号将线下讲座ღ◈、直播讲解或长视频拆解为多个短视频切片ღ◈，并高频发布ღ◈，虽提升了更新速度ღ◈，但过度拆解导致信息重复ღ◈、内容碎片化ღ◈，让观众难以抓住重点ღ◈。

　　二是选题雷同ღ◈，表达模式固化ღ◈。部分医生围绕同一病种反复创作ღ◈，只是稍作表述调整ღ◈，却未能结合不同人群的健康情况提供差异化解读ღ◈，难以满足多样化的科普需求ღ◈。

　　不仅如此凯发k8旗舰厅agღ◈，在算法偏好互动和情感共鸣的机制下ღ◈，部分账号为追求流量逐渐偏离专业轨道ღ◈。例如ღ◈，讨论两性健康话题时凯发k8旗舰厅agღ◈，采用隐晦的软色情表达或制造猎奇视角来博取关注ღ◈，这种内容不仅削弱了科普的专业性ღ◈，也有违医疗从业者的职业伦理ღ◈。

　　适度的猎奇本可作为吸引关注的叙事策略ღ◈，若与科学解释结合ღ◈，能增强内容吸引力ღ◈。但当猎奇成为目的而非手段时ღ◈，内容易滑向低俗ღ◈，丧失传播底线ღ◈。

　　技术的更迭往往改变着人们获取知识的方式ღ◈。2024年ღ◈，短视频平台推出“AI分身”功能ღ◈，医疗健康成为主要应用场景之一ღ◈。通过医生AI分身获取个性化科普内容ღ◈，逐渐成为公众获取健康信息的新途径ღ◈。不少人已经形成了与AI高频互动的习惯ღ◈，有人表示“我们每天都聊ღ◈，好几个月了”ღ◈。

　　然而ღ◈，在技术拐点上ღ◈，机遇与风险并存ღ◈。AI赋能医学科普的同时ღ◈，也带来一些问题ღ◈。部分医生使用的AI虚拟形象表情僵硬ღ◈、口型对位不准ღ◈，更有甚者ღ◈，利用生成式人工智能技术伪造医生身份ღ◈、编造耸人听闻的病例故事博取关注ღ◈，这些做法违背医疗伦理ღ◈，也损害了医学科普整体的公信力ღ◈。

　　当前医生创作科普视频ღ◈，需兼顾专业性与观众喜好ღ◈。调研发现菊内留香肉肉ღ◈，“肺健康”话题如肺结节ღ◈、肺癌等呼吸系统疾病成为医学科普的热点内容ღ◈。在分析的15万余条短视频中ღ◈，提及肺癌的占4.92%ღ◈，提及肺结节的达8.47%ღ◈。相比之下ღ◈，涉及神经系统疾病及其他复杂慢性病的比例明显偏低ღ◈。

　　为何健康信息呈现结构失衡？复旦大学公共卫生学院预防医学教研室主任郑频频教授解释ღ◈：“短视频平台上哪些疾病话题更受关注ღ◈，其实并不完全取决于它在公共健康领域有多‘重要’ღ◈，而是受到疾病与大众的心理距离ღ◈、疾病在短视频中的视觉可视性ღ◈、平台的推荐机制等因素的共同影响ღ◈。”

　　近年来ღ◈，随着影像学技术的进步和人们体检筛查意识的提高ღ◈，肺结节的检出率逐渐升高凯发k8旗舰厅agღ◈。与此同时ღ◈，健康博主往往采用“图像+讲解”的模式展开与肺相关的医学科普ღ◈，生动直观ღ◈、易于理解ღ◈。例如ღ◈，张蔷（化名）向调研组推荐了影像科孙静医生的账号ღ◈，“她的视频总是配合使用很多影像图片和三维动画”ღ◈，以“一张CT片ღ◈，讲一个病”的形式ღ◈，清楚地展示出了“看得见的健康威胁”ღ◈。

　　由于公众关注度高ღ◈，肺健康视频通常获得更多点赞评论ღ◈，更容易触发平台推荐机制ღ◈。在流量驱动下ღ◈，部分医学科普内容呈现“高专业—低反馈”的特点ღ◈，体现了健康议题传播中的结构性失衡ღ◈。

　　聚焦需求ღ◈，破解医学科普资源错配局面ღ◈。当前ღ◈，大量医学科普资源向少数热点议题过度集中ღ◈，不仅超出了公众实际信息需求ღ◈，造成资源浪费菊内留香肉肉ღ◈，还可能引发误导ღ◈。相比之下ღ◈，部分具有重大防治价值的疾病ღ◈，却缺乏相应科普知识ღ◈。复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科主任医师陈海燕以心脏淀粉样变为例指出ღ◈：“医学研究表明ღ◈，许多曾被视为罕见的心脏疾病ღ◈，其实际发病率高于既往认知ღ◈，其中部分疾病甚至出现了可显著降低死亡率的特效疗法ღ◈。然而ღ◈，这些能挽救生命的医学进展ღ◈，却未能转化为公众的普遍认知ღ◈，形成了亟须弥补的知识鸿沟ღ◈。”

　　医学科普不是“什么‘红’讲什么”菊内留香肉肉ღ◈，而应是“大家需要什么讲什么”ღ◈。华东师范大学传播学院副院长于晶副教授指出ღ◈：“在大数据ღ◈、人工智能快速发展的当下ღ◈，医学科普的科学规范发展ღ◈，离不开技术的加持ღ◈，但要注意的是需要营造一个科学的健康知识传播生态ღ◈。”

　　为提升科普效能ღ◈，在管理端ღ◈，应建立跨部门议题协调机制ღ◈，依托平台数据监测与公众需求调研ღ◈，动态制定《重点疾病科普资源配置清单》ღ◈，明确各领域传播资源的基准比例ღ◈。在科普内容端ღ◈，加强专业内容供给力度ღ◈，依托行业协会建立“全病种科普专家库”ღ◈，引导相关领域专家有针对性地填补科普空白ღ◈。在平台端ღ◈，应优化算法机制ღ◈，对过度饱和的议题进行流量调控ღ◈，为罕见病ღ◈、慢性病等内容设立“专属推荐通道”ღ◈，通过大数据实现精准推送ღ◈，提高科普信息触达率ღ◈。

　　提升医生科普能力ღ◈，构建立体化传播格局ღ◈。医学科普应构建多层次ღ◈、立体化的内容传播体系ღ◈，避免“浅层内容同质化”或“深层内容晦涩化”ღ◈。

　　一方面ღ◈，提升医生的科普表达能力ღ◈。医学科普既包括基础知识的普及ღ◈，也需注重启发公众利用有效信息增强个人健康意识ღ◈。另一方面ღ◈，应构建“老中青协同ღ◈、专科全覆盖”的医生科普创作矩阵ღ◈，在一定程度上开展医学科普“线上会诊”ღ◈。此外ღ◈，医学科普工作中ღ◈，还应注意针对不同病例类型引导相关医生参与ღ◈。例如ღ◈，鼓励年轻医生进行常见病的科普创作ღ◈，鼓励资深专家对复杂疾病和罕见病发声凯发k8旗舰厅agღ◈。

　　强化平台责任ღ◈，营造清朗科普生态ღ◈。一是强化科普人员资质审核ღ◈。针对医疗机构ღ◈、医学院校ღ◈、医药研发等不同领域的从业人员ღ◈，应分类开展账号资质认证ღ◈，防范虚假身份注册ღ◈。同时ღ◈，清晰展示账号的专业资质信息ღ◈，便于用户评估账号内容的权威性与专业性ღ◈。

　　二是规范商业行为ღ◈，杜绝违规带货ღ◈。在健康消费需求增长与医生个人流量效应的双重推动下ღ◈，部分博主通过广告植入ღ◈、商品橱窗等方式进行商业变现ღ◈。平台应严格依据相关政策ღ◈，禁止其以科普之名行营销之实ღ◈。对借科普名义植入产品凯发k8旗舰厅agღ◈、夸大疗效ღ◈、误导消费的行为ღ◈，应依法采取下架ღ◈、限流ღ◈、封号等阶梯式处置ღ◈，并定期公布典型违规案例ღ◈，强化警示作用ღ◈。

　　三是治理低俗不良内容ღ◈。部分内容看似传播医学知识ღ◈，实则掺杂不良诱导元素菊内留香肉肉ღ◈，缺乏专业依据ღ◈，容易对公众ღ◈、特别是青少年群体产生误导ღ◈，沦为博取流量的工具ღ◈。平台应积极联合相关专业机构与学者ღ◈，建立健康内容识别机制ღ◈，制定科普议题的分级分类审核标准凯发k8旗舰厅agღ◈，完善“关键词筛选+画面检测+人工复核”相结合的多层次审核流程ღ◈，确保存疑内容得到及时ღ◈、专业的判别与处理ღ◈。同时ღ◈，应优化算法机制ღ◈，营造清朗创作氛围ღ◈。鼓励平台创新流量引导策略ღ◈，对医学知识扎实ღ◈、导向健康的科普作品给予优先推荐和资源倾斜ღ◈，树立优质内容标杆ღ◈。同时菊内留香肉肉ღ◈，对部分伪科普内容ღ◈，则采取流量限制ღ◈、搜索降权等措施ღ◈，逐步压缩低质内容的传播空间ღ◈。

　　四是畅通社会监督渠道ღ◈。平台应优化举报反馈机制ღ◈，对违规带货ღ◈、低俗内容等问题设置快速处理通道ღ◈，鼓励公众参与共治ღ◈，形成监督合力ღ◈，共同维护清朗有序的网络健康科普环境ღ◈。

　　系统施策ღ◈，引导医学科普向好向优ღ◈。技术正以前所未有的速度重塑健康科普格局ღ◈。AI剪辑ღ◈、数字人播报ღ◈、大模型生成等技术将科普短视频制作的时间压缩至分钟级ღ◈，也使全天候在线的虚拟医生成为可能ღ◈。然而ღ◈，当医学知识被塞进算法流水线ღ◈，风险也随之放大ღ◈，安全隐患时而显现ღ◈。

　　天津师范大学管理学院数据科学系副教授翟羽佳表示ღ◈：“面对数智时代对我国医学科普与平台治理提出的新挑战ღ◈，需要强化顶层设计ღ◈、推动标准设立ღ◈、实现多元共治ღ◈。”

　　以人工智能技术在医学科普中应用为例ღ◈，应构建“权责清晰ღ◈、技术完备ღ◈、多方协同”的治理框架ღ◈。首先ღ◈，政府应发挥主导作用ღ◈，通过完善法规ღ◈、制定技术规范等ღ◈，为AI技术在医学科普领域中的应用划定边界ღ◈，明确责任归属ღ◈。同时ღ◈，应建立AI生成内容的专项监管体系ღ◈，所有AI生成的内容ღ◈，都应标注“AI生成”或“人机协作”字样ღ◈，并在显著位置注明医学信息来源ღ◈。其次ღ◈，行业层面ღ◈，应推动医学专家与技术团队深度合作ღ◈，建立覆盖AI内容生成全流程的审核机制ღ◈，落地更具前瞻性ღ◈、适应性的行业标准凯发k8旗舰厅agღ◈。特别是ღ◈，在模型训练的初始阶段即引入专业审核与伦理评估ღ◈，确保生成内容科学ღ◈、真实ღ◈。此外ღ◈，应着力提升公众对医学科普内容的鉴别能力ღ◈，通过健康素养教育普及基本医学常识与科学方法ღ◈，引导公众理性看待科普内容ღ◈。

　　在监管层面ღ◈，相关部门应积极推动建立短视频协同治理体系ღ◈，重点防范“贩卖焦虑”和“认知误导”等问题ღ◈。建议进一步完善统一的医学科普内容审核与传播指南ღ◈，严禁滥用极端案例ღ◈、渲染疾病风险等行为ღ◈，加强对不良内容的识别与处置ღ◈，促进网络医学科普规范ღ◈、有序ღ◈、高质量发展ღ◈。

　　经过一段时间的培育ღ◈，我国网络医学科普ღ◈，正逐步走向成熟ღ◈。我们既应对乱象保持警惕ღ◈，及时治理ღ◈，也要鼓励高质量科普创作ღ◈，让优质科普内容“破圈”又“入心”ღ◈。

　　（作者ღ◈：光明日报联合调研组 调研组成员ღ◈：复旦大学课题组王帆ღ◈、孙少晶ღ◈、仇万山ღ◈、刘志远ღ◈、陈大喜ღ◈、孙铭菲ღ◈、张静怡ღ◈、阿迪娜ღ◈、莫鸿飞ღ◈、孙舒悦ღ◈、曾一埔ღ◈、刘泽皓ღ◈、郑力帆ღ◈、葛浩宇ღ◈；光明日报记者兰亚妮ღ◈、纪博ღ◈、石永程）

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